Guía de Salud

La osteopatía: qué es, historia, principios, beneficios, legislación, en Italia y en el extranjero

La osteopatía

La osteopatía es una disciplina médica complementaria a la medicina clásica . Nació en América a finales de 1800 gracias a Andrew Taylor Still, un cirujano. Después de las primeras décadas difíciles, como cualquier innovación, la osteopatía se extendió como un incendio forestal por todo el mundo hasta que encontró reconocimiento oficial en varios países europeos entre los años ’90 y 2000 .

La osteopatía considera al ser humano como una unidad indisoluble de cuerpo, mente y espíritu. Si la medicina tradicional está dirigida a tratar el síntoma, todavía cambia la atención al significado del síntoma : ¿qué expresa? ¿Por qué se determina? ¿En qué se apoya? ¿Por qué una persona se enferma ? Preguntas que llevan a considerar y evaluar a la persona como un todo y no como la única expresión del síntoma.

Esta disciplina utiliza las manipulaciones como único medio terapéutico , una serie de técnicas manuales destinadas a ayudar al paciente a recuperar la salud. Así, al mejorar la movilidad y dar estimulación al sistema nervioso , el osteópata puede mejorar el estado de salud del paciente y intervenir directamente en la prevención .

Obviamente, esta disciplina, así como la medicina clásica, ha evolucionado mucho en las últimas décadas. Por otra parte, las pruebas científicas de los beneficios del tratamiento osteopático son cada vez más numerosas, y es también gracias a esto que las colaboraciones entre los osteópatas y los especialistas y los profesionales de la salud están aumentando constantemente.

De hecho, más de 10 millones de italianos usan la osteopatía para tratar una serie interminable de dolencias: desde el dolor de espalda hasta la rigidez del cuello .

Osteopatía: qué es

Es un tratamiento manipulador , complementario a la medicina clásica, desarrollado a finales de 1800 por un médico americano, Andrew Taylor Still.

Posteriormente, esta terapia se extendió rápidamente en Europa desde el siglo XX , particularmente en Inglaterra y Francia.

De hecho, Francia es la nación europea donde la práctica de la osteopatía está más extendida.

Es centrándose en la investigación sobre la salud personal y no en la enfermedad como en la medicina clásica. De hecho, el enfoque de esta disciplina es la investigación de la salud por medio de un enfoque causal y no sintomático .

Entonces, investigas la causa del problema y no sólo los signos y síntomas. Esto se debe a que a menudo el origen del dolor está anatómicamente distante de la zona sintomática (dolorosa).

Mediante anamnesis y evaluaciones funcionales el osteópata razonará sobre el mejor tratamiento para el paciente.

Lo que cura

Los trastornos sobre los que puede actuar la osteopatía afectan al aparato neuromuscular-esquelético, craneosacral y visceral .

Además de ser una valiosa contribución y apoyo en el tratamiento de muchas enfermedades, la osteopatía también es eficaz en la prevención y el mantenimiento de la salud .

La indicación más adecuada, cuando hay pruebas científicas de la gran eficacia del tratamiento manipulador osteopático, es el dolor de espalda crónico inespecífico , el clásico dolor de espalda, para el que se han publicado las primeras pautas en el Journal of American Osteopathic Association .

Además, trata todas las enfermedades dolorosas de la columna vertebral, desde la columna lumbar hasta la cervical.

La osteopatia visceral
¿Quién es el osteopata?

El osteópata es un profesional de la salud (DDL Lorenzin 3/2018), que tiene un objetivo preventivo y pretende mejorar la salud de los pacientes.

La intervención se basa en técnicas manuales capaces de corregir los desequilibrios y restablecer las condiciones fisiológicas del movimiento y, por lo tanto actuar sobre la salud sin el uso de drogas , remedios naturales o instrumentos médicos o electromédicos.

Los medios utilizados por el osteópata son las manos. A través de manipulaciones y técnicas osteopáticas trata de ayudar a los pacientes resolviendo el problema en la fuente y no sólo trabajando en el área del dolor/síntoma.

Por lo tanto, en la cirugía del osteópata, sólo encontrará una pequeña cama y ningún tipo de instrumento electromédico como el Tecar. Algunos osteópatas combinan el tratamiento osteopático con ejercicios físicos , por lo que puede haber equipo de ejercicio.

Pero cuidado: el osteópata no es una figura superponible a la del fisioterapeuta porque no está involucrado en la rehabilitación.

Osteopatía: historia

La osteopatía nació con el cirujano Andrew Taylor Still . Aún así aprendió la profesión de médico ejerciendo con su padre, primero como asistente.

Pero, después de participar en la guerra de Secesión y de perder a sus hijos por la meningitis, Still decidió dedicar su vida a la búsqueda de un tratamiento más eficaz de las enfermedades, sin drogas .

Unos años más tarde comenzó a plantear serias dudas sobre la eficacia de las drogas por sí solas y, por consiguiente, sobre la medicina tradicional.

Más tarde, en 1874, gracias a sus técnicas manuales pudo curar a un niño que sufría de disentería . Este sería el acontecimiento desencadenante que hizo entender a Still que había desarrollado un nuevo enfoque basado en las leyes de la fisiología y la naturaleza , a saber, la osteopatía.

Fundación de la primera escuela de osteopatía

De hecho, era un nuevo enfoque médico y filosófico que seguía los antiguos principios reportados por Hipócrates. Por lo tanto, la atención se dedicó a la persona en su totalidad y a sus correlaciones anatómicas y fisiológicas, destacando la capacidad del cuerpo para buscar el camino hacia la autocuración.

Es precisamente esta capacidad de autocuración que llevó a Still a colocar en particular atención al estilo de vida del paciente, por lo tanto no se limita a la técnicas de manipulación pero investigando hábitos cotidianos como la fuente de alimentación.

En 1892 fundó el primer colegio de osteopatía “Escuela Americana de Osteopatía”, después de años de enfrentamientos con las autoridades, el clero y los médicos.
Más tarde, en 1917, los hermanos Littlejohn fundaron la ” Escuela Británica de Osteopatía “. Unos años más tarde, el crecimiento de la práctica osteopática es exponencial, y comienza a ser conocido en toda Europa , donde echará profundas raíces en unos pocos años.

En más de 100 años de historia, la osteopatía ha evolucionado sobre la base teórica de los conceptos de Still que relacionaban las estructuras anatómicas, la biomecánica y la fisiología. Su filosofía está recogida en los ” principios de la osteopatía “, reportados en uno de los siguientes capítulos.

Osteopatía cráneo-sacra

Después de la muerte de Still en 1917, fueron sus propios estudiantes los que entonces continuaron con los conceptos de la osteopatía . William Garner Sutherland será el primer osteópata en hablar de la osteopatía craneal, la parte de la osteopatía que se ocupa de los problemas funcionales relacionados con la esfera craneal.

Mientras que hace poco menos de 30 años Barral introdujo la “osteopatía visceral”, que relaciona las estructuras musculares esqueléticas con los órganos y sus relaciones funcionales.

Osteopatia principios
Principios de la osteopatía

El Dr. Andrew Still es el pionero de la osteopatía. Además, su capacidad de cuestionarse a sí mismo y su dedicación al estudio del cuerpo humano le han llevado a basar su filosofía osteopática en unos pocos pero claros principios.

Estos son los principios osteopáticos en los que se han basado los principales estudios y todavía representan el punto de partida para un estudio más profundo en la clínica osteopática.

La Autocuración

El primer principio de la osteopatía se refiere a la vida y subraya su extraordinaria capacidad de adaptación a lo largo del tiempo.

Por lo tanto, es la homeostasis: es un fenómeno fisiológico que lleva a cada ser vivo a tender hacia la estabilidad de sus propios procesos fisiológicos.

En resumen, se puede definir la búsqueda continua de equilibrio en un estado de desequilibrio constante. Y es precisamente esta búsqueda de la estabilidad lo que mantiene vivo un sistema fisiológico y por lo tanto el ser vivo.

Cambiar la presión arterial, el ritmo cardíaco, el metabolismo y la temperatura corporal son sólo unos pocos ejemplos sencillos de cómo el cuerpo puede manejar algunas variables para intentar garantizar la homeostasis.

Por lo tanto, razonando sobre el concepto de homeostasis y equilibrio, Still afirmó que en el cuerpo existen los medios necesarios para prevenir y eliminar enfermedades . Esto es posible siempre y cuando todos los sistemas de autocuración estén libres para funcionar correctamente.

1. sistemas del cuerpo

Los sistemas en el hombre son muchos y complejos pero pueden ser divididos en tres “cuerpos”:

  1. físico, a lo que nos referimos cuando lo mencionamos, le da a la persona la capacidad de moverse e interactuar con el mundo exterior
  2. emocional, el asiento de las emociones
  3. mental, visto como un instrumento de razonamiento

Por lo tanto, la disfunción somática , puede ser causada en parte por cada uno de estos tres “cuerpos”.

2. Unidades corporales

Todas las partes del cuerpo funcionan en armonía y se integran entre sí para asegurar el buen funcionamiento del cuerpo humano. Por esta razón en la osteopatía, la persona se ve como un todo .

El organismo funciona como una entidad dinámica e indivisible. El funcionamiento de una estructura depende de todas las demás estructuras y éstas, en su conjunto, constituyen la persona. En consecuencia, cualquier alteración de una de las estructuras individuales dará lugar a un cambio global de la persona.

Por ejemplo, piense en cuánto puede afectar un trauma psicológico al componente físico , pero también lo contrario. Por lo tanto, el osteópata intenta rastrear la causa del problema y no sólo se centra en la sintomatología.

3. Sistema circulatorio

Los sistemas circulatorio y linfático deben funcionar correctamente , cumplir sus funciones de intercambio y promover la eliminación de los desechos. Además, aseguran la circulación de los fluidos corporales y, por lo tanto, son esenciales para mantener un buen estado de salud.

Uno de los objetivos del osteópata será mejorar la circulación de los fluidos para promover los procesos de autocuración del cuerpo. De hecho, las venas, las arterias y el sistema linfático transportan importantes nutrientes para los órganos, el sistema nervioso, los músculos y los huesos.

4. La estructura gobierna la función

La función óptima de una estructura está fuertemente relacionada con la integridad de la estructura de soporte. Una alteración de la estructura puede influir negativamente en la función y, por lo tanto, conducir a una limitación de la movilidad, y viceversa. Por lo tanto, el cuerpo tratará de defenderse de este cambio mediante la aplicación de una serie de estrategias para adaptarse y buscar el equilibrio , pero comprometiendo así el bienestar general del organismo.

Por lo tanto, una limitación del movimiento de una estructura tendrá repercusiones a nivel general en todo el cuerpo, no sólo físicas sino también psicológicas.

Por esta razón, Still dijo que la estructura controla la función y la función condiciona la estructura.

5. La vida es movimiento

El resumen metafórico de los objetivos del tratamiento osteopático :

Al restaurar el movimiento de los tejidos y las estructuras, se crean los requisitos previos para una salud óptima.

Disfunción osteopática

La disfunción osteopática no es una condición patológica sino una función comprometida de diferentes componentes del cuerpo. Por lo tanto, no se trata de una enfermedad sino de un estado fisiológico que, si se descuida, podría evolucionar negativamente hacia la patología.

Sin embargo, cuando el osteópata habla de disfunción o lesión, no hay que alarmarse pero tampoco hay que subestimar el problema.

De hecho, al buscar la causa de la disfunción , es posible prevenir un posible estado futuro de enfermedad .

Osteopatía: beneficios

El osteópata, mediante técnicas de manipulación, es responsable de restaurar la función y la salud limitada debido a una variedad de causas. Por ejemplo, un trauma físico, una posición incorrecta prolongada en el tiempo, la descompensación del músculo esquelético y todos aquellos factores que han contribuido al desarrollo de una disfunción osteopática (somática).

En los últimos años se ha producido un aumento constante de las pruebas científicas que afirman la eficacia del tratamiento osteopático , a las que se añaden los testimonios de los propios pacientes.

Hay varios estudios que respaldan los beneficios del tratamiento osteopático en los casos de lumbalgia crónica inespecífica. De hecho, los resultados informan de una mejora en el estado funcional y una reducción del dolor .

Aunque los motivos de consulta están relacionados principalmente con casos de cervicalgia y lumbalgia , problemas musculares y articulares, el osteópata también puede ayudar al paciente que presenta:

  • cefalea tensional
  • dismenorrea
  • síndrome del intestino irritable
  • reflujo gastroesofágico, etc.

Estos son sólo algunos de los trastornos más comunes que pueden ser mejorados con tratamientos osteopáticos.

Si queremos prevenir una patología , generalmente del músculo esquelético, mejorar los síntomas o intentar eliminar trastornos molestos aún no patológicos, el osteópata puede resolver el problema.

Después de un accidente, una operación o cualquier otro problema que implique la rehabilitación tendrás que ver a un fisioterapeuta en su lugar.

osteopatia y ninos

La osteopatía y los niños

Hay algunos resultados clínicos importantes que han llevado a la investigación a
para profundizar los estudios en el sector pediátrico y neonatal.

Los tratamientos osteopáticos tienen excelentes resultados en la edad neonatal para diversos trastornos, como:

  • plagiocefalia posicional
  • reflujo gastroesofágico
  • regurgitación
  • cólicos infantiles
  • otitis recurrente.

Hay resultados importantes sobre el plagio , sobre todos los problemas posicional del recién nacido pero también interviene en todos los trastornos del desarrollo neuropsicomotor .

La osteopatía también apoya todas las situaciones que se refieren a problemas típicos de los primeros años de vida como otitis recurrente , problemas respiratorios , o problemas posturales relacionados con el crecimiento.

Por lo tanto, todos los grupos de edad pueden beneficiarse de los tratamientos osteopáticos porque las manipulaciones pueden reducir el dolor, mejorando la movilidad y, por consiguiente, la calidad de vida.

La osteopatia embarazo

Osteopatía y embarazo

Desde las primeras semanas de embarazo, el cuerpo de la madre sufre un cambio progresivo en todos los aspectos. Pero el cuerpo hará todo lo necesario para adaptarse y crear un ambiente acogedor para el feto .

Esto no sólo implica cambios visibles; por el contrario, las mayores adaptaciones serán a nivel orgánico y hormonal. De hecho, el útero y toda la zona abdominal cambiarán su tamaño y posición según el feto . El continuo crecimiento del útero lleva a un cambio en las presiones intraabdominales con el consiguiente estrés en todos los órganos, vasos sanguíneos principales, articulaciones y nervios.

Las hormonas también juegan un papel importante en hacer que el cuerpo sea funcional para el desarrollo del feto. Durante el embarazo se libera la hormona relaxina , con la función opuesta a la oxitocina , capaz de aumentar la laxitud articular . En particular, las articulaciones pélvicas que estarán involucradas en el parto en el futuro .

Con el aumento del tamaño del vientre, en paralelo, habrá una acentuación de las curvas fisiológicas de la columna vertebral y un aumento adicional de la presión en la zona abdominal .

Estas condiciones pueden desencadenar fácilmente dolor de espalda y dolor generalizado, especialmente en las últimas semanas del embarazo.

Estos son sólo algunos de los muchos cambios que se producen durante el embarazo, el parto y el período postnatal.

La tarea del osteópata en este caso será prevenir cualquier dolor y problemas en la futura madre , facilitando también el manejo del período.

Además, la madre y el niño pueden beneficiarse del tratamiento osteopático desde los primeros días después del parto.

Por lo tanto, la osteopatía puede ser útil en el embarazo cuando los síntomas clásicos como:

  • dolor de cabeza
  • dolor de espalda
  • problemas circulatorios
  • reflujo gástrico
  • problemas intestinales
  • túnel carpiano, etc.

Intervención osteopática: ¿qué hace el osteópata?

El primer paso de una cirugía osteopática es, por lo tanto, realizar una anamnesis precisa del paciente . La anamnesis y la recopilación de datos es un momento clave para comenzar con el razonamiento osteopático para encontrar la causa del problema.

Después, el profesional procede a todas las evaluaciones y pruebas necesarias para profundizar en su investigación.

Sin embargo, muchos pacientes en la primera visita están desorientados por la petición de permanecer en ropa interior para tratar un problema, por ejemplo, de cervicalgia, porque el paciente espera que el médico trabaje en la zona de los síntomas.

Pero el osteópata examina a la persona en su conjunto e intenta identificar la causa del problema y, cuando es posible, resolverlo.

Así que para realizar la evaluación correctamente, necesita revisar el cuerpo en su totalidad.

A continuación, comienza con el tratamiento osteopático real. El osteópata sólo utiliza técnicas manuales durante la cirugía. Por lo tanto, se excluyen todos los tipos de equipo electromédico .

A través de evaluaciones manuales se examina el área que presenta el dolor, pero también las partes que están distantes del dolor , que podrían estar relacionadas con el dolor en sí y, en algunos casos, incluso ser la causa del dolor .

Ahora es el momento del tratamiento: gracias a una serie de técnicas manuales intentamos restaurar la movilidad y la elasticidad de las estructuras musculares esqueléticas así como las estructuras craneales y viscerales .

Un tratamiento osteopático hauna de duración que va de 30 minutos a 1 hora.

La gama de técnicas manuales de un osteópata es muy amplia, lo que le permite elegir el tratamiento más adecuado para ayudar al paciente a recuperar la salud. Aunque hay muchas técnicas manuales, se pueden agrupar en tres categorías principales.

La osteopatia tecnicas

Técnicas estructurales

Sin duda son los más conocidos porque esta categoría también incluye los empujes, la clásica “grieta” “grieta” que todo paciente espera oír ahora durante una sesión de osteopatía.

Las técnicas estructurales se definen como todos aquellos movimientos y manipulaciones realizados por el osteópata que tienen como objetivo mejorar la movilidad del sistema músculo esquelético .

Además, su función no es puramente mecánica sino que se caracteriza por un fuerte estímulo neurológico . Una técnica estructural que, por lo tanto, actúa a nivel nervioso liberando los impulsos interceptables de los receptores articulares presentes en la zona tratada. En esencia, al favorecer la mejora de la movilidad articular, se desencadenan una serie de procesos fisiológicos que mejoran el metabolismo tisular .

En resumen, la técnica de empuje envía señales nerviosas a la articulación y a los músculos . Señales que el sistema nervioso recibe y procesa, dando como resultado una “orden” al músculo, y a las estructuras cercanas a la articulación, para liberar la tensión.

Sin embargo, es importante destacar que estas técnicas son las más utilizadas por los osteópatas pero también las más delicadas y merecedoras de precaución .

Límites de empuje

La creencia común de que durante un empuje las articulaciones se “realinean” , no hay nada más lejos de la realidad.

De hecho, no hay maniobras manuales en la osteopatía para “realinear” los segmentos articulares.

El ruido de “grieta” es una liberación de gases intraarticulares mientras que la técnica trabaja en los aspectos nerviosos y biomecánicos.

Técnicas viscerales

El osteópata puede evaluar la movilidad de los órganos a nivel torácico y abdominal. En efecto, las vísceras se mueven bajo la influencia de las presiones abdominales y debido a su movilidad intrínseca.

El osteópata busca identificar las restricciones de movilidad en los órganos evaluados y tratarlas con técnicas específicas.

La movilidad del intestino afecta a la función del propio intestino, pero también puede afectar a la estructura muscular del esqueleto . Por el contrario, una función limitada de la estructura muscular esquelética puede afectar el funcionamiento de ciertos órganos .

Así, una disfunción osteopática de origen visceral , por la relación de los órganos con la estructura, puede afectar la postura y la movilidad general del cuerpo .

Técnicas cráneo-sacrales

Los huesos del cráneo están conectados por articulaciones que, aunque con movimientos imperceptibles, les permiten moverse.

Un movimiento muy enfatizado, e influenciable con el tratamiento, en la fase neonatal. Con el crecimiento, los huesos del cráneo serán cada vez menos móviles, pero a pesar de ello la osteopatía puede utilizar una serie de técnicas para trabajar sobre los pequeños movimientos restantes y, sobre todo, sobre los líquidos y las membranas contenidas en la caja craneal.

El objetivo es equilibrar las tensiones de las membranas del interior del cráneo que afectan al funcionamiento de las estructuras del cuerpo.

Por lo tanto, las técnicas cráneo-sacrales pueden ser efectivas en la edad pediátrica , ya que el cráneo aún no está completamente desarrollado.

La osteopatia costo sesion
¿Cuántas sesiones de osteopatía y el costo de una sesión

Depende del estado de salud del paciente y del problema que presente. Generalmente, no son tratamientos frecuentes : uno cada 2 o 3 semanas para acompañar al paciente a una situación de curación.

El coste de una sesión de osteopatía oscila entre 70 y 100 euros y dura entre 30 y 60 minutos.

El osteópata colabora cada vez más en equipos con profesionales médicos y de la salud . Un beneficio para el paciente y una mayor eficiencia para los profesionales.

Contraindicaciones

La medicina osteopática tiene pocas contraindicaciones . No es responsabilidad del osteópata presentar a los pacientes:

  • emergencias médicas
  • fases agudas de patologías
  • necesitan rehabilitación postoperatoria.

Sin embargo, hay casos especiales en los que, gracias al trabajo en equipo con otros profesionales médicos y de la salud, el osteópata también puede hacer su contribución en el caso de enfermedades crónicas .

Actualmente existen varios equipos médicos, a menudo apoyados por asociaciones, que incluyen los tratamientos osteopáticos en el camino terapéutico de las personas que sufren enfermedades oncológicas. El objetivo en este caso es hacer la terapia médica más sostenible , trabajando en:

  • dolor
  • movilidad
  • dar alivio al paciente.

Osteopatia leyes en Italia y europa

Osteopatía: En el mundo

Los Estados Unidos, cuna de la osteopatía, fueron los primeros en reconocer oficialmente la profesión de osteópata en el ya lejano 1974. El osteópata sigue un camino de estudio en medicina y goza de las mismas prerrogativas que el médico .

En Inglaterra, la osteopatía está reconocida como medicina paramédica desde 1993 y sigue un grado similar al D.O. americano pero l’el osteópata no está reconocido como médico.

Por otra parte, el reconocimiento de la osteopatía en Francia tuvo lugar oficialmente en 2002, aunque todavía no se ha elaborado ningún decreto o registro oficial.

El curso de estudio se definió en 2009 y, por ley, se indica un mínimo de 4 años y un mínimo de 3520 horas de formación.

Fuentes: “Filosofía y principios mecánicos de la osteopatía.” A.T.Still 2000, Castello Editore, “Directrices de la Asociación Americana de Osteopatía para el tratamiento manipulativo osteopático (OMT) para pacientes con dolor de espalda baja” J Am Osteopath Assoc. 2016., “El tratamiento manipulador osteopático demostró la reducción de la duración de la estancia y los costos en los niños prematuros: una revisión sistemática y un meta-análisis”. “Lanaro D1, Ruffini N, Manzotti A, Lista G. 2017., “Efecto del tratamiento manipulador osteopático en el alivio del dolor y la calidad de vida de los pacientes geriátricos de oncología: un ensayo clínico controlado no aleatorio”.

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