Guía de Salud

¿Qué es la Fascitis Nodular?

la Fascitis Nodular

Fascitis Nodular

La fascitis nodular es un tumor poco frecuente y no canceroso. Puede aparecer en el tejido blando en cualquier parte del cuerpo.

La fascitis nodular imita a los tumores malignos (cancerosos), lo que hace que el diagnóstico sea un desafío. El diagnóstico preciso es importante para evitar un tratamiento innecesario para un crecimiento canceroso erróneo.

La fascitis nodular suele ser:

  • pequeño, típicamente menos de 1.18 pulgadas (3 centímetros)
  • solitario
  • de crecimiento rápido
  • ocasionalmente un poco doloroso

Se desconoce la causa de la fascitis nodular. También puede llamarse fascitis pseudoarcomatosa, fascitis proliferativa o fascitis infiltrativa.

La fascitis nodular ocurre con mayor frecuencia en adultos de 20 a 40 años de edad, pero también puede ocurrir a otras edades. Afecta a hombres y mujeres con igual frecuencia.

La fascitis se refiere a una inflamación de la fascia, el tejido conectivo debajo de la piel que rodea los músculos, los vasos sanguíneos y los nervios. La palabra viene del latín fascia, que significa banda o vendaje.

Tratamiento de la fascitis nodular

Las opciones de tratamiento para la fascitis nodular dependen en parte del tamaño y la ubicación del tumor. Algunos tumores pueden resolverse por sí solos. En un estudio más antiguo, 9 de cada 11 tumores se resolvieron por sí solos en tres a ocho semanas después de la citología por aspiración con aguja fina (FNAC). Otras investigaciones han reportado un resultado similar.

Observación

Usted y su médico pueden decidir no hacer nada con respecto al tumor más que vigilarlo.

Cirugía

El tratamiento habitual es la extirpación quirúrgica. La cirugía puede implicar la extirpación total o parcial de la masa tumoral.

En prácticamente todos los casos, el tumor no reaparece después de la cirugía.

Láser de estenopeico

Un láser de dióxido de carbono (CO2) utilizado en un patrón estenopeico es una opción de tratamiento para los tumores en la cara u otra área donde no se desea que queden cicatrices. La malignidad (cáncer) debe ser descartada antes de este tratamiento.

Corticosteroides

Si la fascitis nodular es grande o en la cara, una inyección de corticosteroides en el sitio puede ayudar a resolver el tumor.

A informó que este tratamiento no quirúrgico para los tumores faciales produjo mejores resultados con menos recurrencias. La malignidad debe ser descartada antes de este tratamiento.

Histología de la fascitis nodular

La histología se refiere a los tipos particulares de células en un tumor. Éstos se pueden observar observando el tejido tumoral bajo un microscopio. Los tumores malignos y la fascitis nodular algunas veces tienen poblaciones celulares similares.

Bajo un microscopio, las células del tejido de la fascitis nodular flotan en paquetes sueltos de:

  • fibroblastos, células en forma de huso que se encuentran en el tejido conectivo
  • miofibroblastos, células grandes con una apariencia entre los fibroblastos y el tejido muscular liso

Los haces celulares se mueven dentro de una matriz mucosa llamada estroma mixoide.

Las siguientes son otras características del tejido de la fascitis nodular:

  • Los haces de celdas tienen forma de “S” o “C” cuando se mueven, o a veces formaciones de volteretas.
  • Las células tienen un aspecto emplumado, con agujeros o desgarros en el tejido.
  • Los cromosomas de las células son visibles durante la división celular.
  • El material cromosómico (cromatina) es fino, pálido y de aspecto uniforme.
  • Las células no cambian de forma (no pleomórficas).
  • Las células tienen una alta tasa de división (mitosis).

Los investigadores pueden teñir las células para examinar su estructura y reactividad. Algunas de las características de las células de la fascitis nodular pueden cambiar, dependiendo de la ubicación del tumor.

La histología es importante para el diagnóstico. En contraste, un sarcoma maligno generalmente:

  • es mayor de 4 centímetros
  • tiene células que cambian de forma (pleomórficas)
  • tiene material cromosómico grueso, granular e irregular
  • tiene una división celular anormal

Síntomas de fascitis nodular

La fascitis nodular es un pequeño tumor de tejido blando debajo de la piel con estas características:

  • Crece muy rápidamente.
  • Es un tumor solitario.
  • Se siente firme.
  • Generalmente no es doloroso.
  • Puede estar sensible.
  • No se propaga.
  • Tiene forma ovalada o redonda con bordes irregulares.

No hay nada en su apariencia que lo distinga de un tumor maligno.

Se desconoce la causa de la fascitis nodular

Localizaciones más comunes de la fascitis nodular

La fascitis nodular puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo, incluyendo la boca. Los sitios más frecuentes, según una revisión de 1984 de 250 casos, son:

  • antebrazo (27 por ciento)
  • muslo (17 por ciento)
  • brazo superior (12 por ciento)

Un estudio de 2017 presentó cifras similares:

  • brazos (34 por ciento)
  • región de la cabeza y el cuello (24 por ciento)
  • tronco (21 por ciento)
  • patas (14 por ciento)

Diagnóstico de la fascitis nodular

El diagnóstico de la fascitis nodular es un desafío porque es similar a algunos tumores malignos. También es muy raro. Representa sólo el 0,025 por ciento de todos los casos de tumores.

La fascitis nodular puede parecerse a:

  • sarcoma de células fusiformes
  • fibromatosis
  • histiocitoma fibroso
  • tumores benignos de la vaina nerviosa
  • adenoma pleomórfico

Las imágenes por ecografía, resonancia magnética o tomografía computarizada pueden ayudar a caracterizar las características de la fascitis nodular. El FNAC seguido de un análisis de la histología de los tejidos puede ayudar a hacer un diagnóstico definitivo. Algunas veces, el diagnóstico no se confirma hasta que el tumor se extirpa quirúrgicamente.

Resumen y Conclusiones

La fascitis nodular es un tumor inofensivo con un excelente pronóstico. A veces se resuelve sin ningún tratamiento.  El tumor se resuelve con cirugía, incluyendo cirugía parcial.

Algunos tumores se pueden tratar con corticosteroides. La inyección de esteroides es un si el tumor está en la cara y la estética están involucrados.

Si usted tiene cualquier síntoma de este tipo de tumor, es importante que hable con un médico de inmediato. Aunque estos tumores son inofensivos, comparten muchas características con los tumores cancerosos, por lo que es importante obtener un diagnóstico.

 

Deje su comentario

Click here to post a comment